onoff49 (onoff49) wrote,
onoff49
onoff49

Безрукие и безынициативные?

Привезли к нам в нейрохирургию трёхлетнюю девчонку.
Девочка – в полном ауте: контакту недоступна, дышит через раз, сердце бьётся медленно, словно одолжение делает.
Мать ее – то же бьётся, но в истерике и требует направить девочку в Москву.
Между пароксизмами мамашкиных рыданий, кое – как выяснили следующее.
С рождения девчонка эта страдала гидроцефалией и судорожными приступами. В годовалом возрасте в одной из больниц города Москвы её прооперировали: провели под кожей от головы до передней брюшной стенки трубку американской клапанной шунтирующей системы. Один конец трубки засунули в переполненные жидкостью полости мозга, другой конец – погрузили в брюшную полость. Излишняя жидкость из головы стала стекать в живот.
После этого девочка выздоровела: судороги исчезли, развивалась она нормально и ничем не отличалась от сверстников.
Весь секрет этих систем – в клапане, присоединённом к этой трубке. Клапан пропускает излишнюю жидкость из мозга в живот малыми порциями и при строго определённым давлении, медленно и постепенно.
Если иначе – мозг, лишённый распирающей его «воды», спадается, как проколотый мяч и уменьшается в объёме. При этом кровеносные сосуды, соединяющие мозг с его оболочкой рвутся, и больной начинает помирать от обширных внутричерепных гематом.

Времена тогда были социалистические. Шунты эти мы видели только в учебниках, да в нейрохирургических журналах стран НАТО.
Логика тогда была у наших партийных бонз железная: НАТО- враг и, стало быть, и всё из этих стран исходящее – враждебно нашей великой родине.
Поэтому не было у нас ни шунтов, ни хорошего инструментария, ни нормального доступа к зарубежным источникам знаний.
Но желание работать лучше – было!

Взяли мы девчонку в операционную, разрезали ей пузо и увидели, что конец трубки, помещённый в брюшную полость, закупорен прядью сальника. Освободили трубку и через неё тут же потёк прозрачный ликвор.
Но что это была за трубка! Никакой Америки и прочих клапанов!
Из головы больной до брюшной полости, под кожей, была проведена самая обычная отечественная полихлорвиниловая трубка. Дуоденальный зонд – по-моему. Конец зонда был завязан толстой шёлковой нитью. Чуть выше узла, трубка была вскрыта тремя боковыми разрезами длиною до сантиметра.
По сути это и был, в какой-то мере – клапан. При определённом давлении щелевидные разрезы «раскрывались» и жидкость из головы начинала течь в живот.
Девочка быстро пошла на поправку, и мы отправили её, от греха подальше, в Москву. Может быть, они ей в этот раз настоящий клапан поставят!?
Не знаю, чем всё для этой девочки кончилось: более её к нам не привозили.
После этой больной пошли на нас косяком детишки с гидроцефалией. А как им помочь?

Туда- сюда стали бросаться, искать, звонить, клянчить и писать в ЦК…И ни хера!
Чё, говорят, их лечить, плохо сделанных?! Сосредоточьтесь, говорят, на оказании помощи травмированному на всю голову пролетариату и не бредьте импортными шунтами. Не про вас эта песня.
И тут нашли мы в ближнем Подмосковье доктора нейрохирурга, который под патронатом другого, известного на всю страну, нейрохирурга, организовал подпольное производство этих самых ликворошунтирующих клапанных систем!
Поехали к нему. Посмотрели системы. Очень понравилось!
С боями убедили своего главного врача оплатить самопальные шунты.
И пошла не жизнь, а сказка! Со всех соседних областей поехали к нам «головастики»- гидроцефалы! У них ведь как: чем раньше прооперируешь, тем лучше прогноз.



Схема вентрикулоперитонеального шунтирования при гидроцефалии: 1 — катетер, введенный в боковой желудочек головного мозга; 2 — клапан с помпой; 3 — катетер, введенный в брюшную полость.



Система для дренирования боковых желудочков головного мозга при лечении гидроцефалии.

Уже во времена перестройки стали к нам ездить часто, как на пригородных электричках, американские врачи.
Увидели они наши шунты, и пришли в восторг!
Стали говорить, что наши системы гораздо лучше их, американских. Начали клянчить парочку шунтов для удивления все американской нейрохирургической общественности.
Позвонили мы изготовителю этих подпольных чудес.
Тот стал орать: «Ни в коем случаи! Иначе… и т.д.!».
Позже мы узнали, что он поехал в Америку в надежде наладить и там производство этих шунтов. С ним уехал и его знаменитый шеф.
Шеф вскоре вернулся разочарованный, а изготовитель - остался в США. Но что-то я не вижу его шунтов в фирменной упаковке и с надписью « Made in America»
.
Американцы удивлялись и нашим ранорасширителям для удаления грыж межпозвонковых дисков из щадящего сантиметрового разреза.
Изготовил их для нас, в количестве трёх, слесарь из инструментального цеха комбината «Североникель», что в Мончегорске.
Такой фирменный ранорасширитель стоит неадекватно дорого (да и попробуй его ещё достать!), а с нашим слесарем расплатились мы тремя бутылками коньяка!
Другие умельцы сделали нам набор инструментов для операций на головном мозге. С автоматическими ретракторами, с микропинцетами, рабочие части которых были позолочены! Американцы спрашивали, так и эдак вертя наши инструменты:
- Это Aesculap AG?!
И искали фирменный лэйбл на пинцетах.
Мы гордо ответствовали, что нет, мол, это сугубо русские изделия и даже тут, недалече, сделанные, в слесарном подвале.

Они и нашему микроскопу удивлялись.
Неказистый и очень неудобный в эксплуатации операционный микроскоп «ЛОМО» обладал, вместе с тем, удивительно хорошей оптикой!
Вполне сравним он был в этой опции с микроскопами «Карл Цайс».

Горазды мы бываем ругать русский народ вообще и себя , как часть этого народа, в частности.
Мол, косные мы, тупые, безынициативные, безрукие.
Не знаю как вы, но я в этой ругани премного преуспел.
Но так вот брюзжишь, ноешь, ехидно покашливаешь в кулак, а потом вдруг и подумаешь: «Стоп! А не дурак ли я сам?!».
Вон сколько всего наделали эти «безрукие»!
Да и нас безынициативными – не назовёшь! Выжили ведь и развивались при победившем нас социализме.
Глядишь - и при коррупционном и уродливом русском капитализме выживем.
Но сейчас сделать это будет, как мне кажется, гораздо труднее.
Subscribe
  • Post a new comment

    Error

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

    When you submit the form an invisible reCAPTCHA check will be performed.
    You must follow the Privacy Policy and Google Terms of use.
  • 63 comments
Previous
← Ctrl ← Alt
Next
Ctrl → Alt →
Previous
← Ctrl ← Alt
Next
Ctrl → Alt →