?

Log in

No account? Create an account
Правило Миранды для врачей.
ч. и к.
onoff49
Радостная весть пришла, откуда не ждали – из Америки.
Продажный тамошний суд вернул мамашке Николаевой, ранее отобранного у неё ребёнка.
Эта Анна Николаева забрала своего пятимесячного ребенка из больницы Sutter Memorial Hospital без оформления выписки, так как не доверяла врачам этой клиники. Через несколько дней после этого сотрудники органа по защите детей посчитали, что ребенка необходимо взять под опеку на основании заявления врача из Sutter Memorial Hospital.
Но потом - спохватились (не иначе Астахова испугались!) и суд вернул ребёнка Николаевой в зад.
А я бы таких мамаш – расстреливал, ей Богу!
И тысячи других врачей мне бы в этом охотно помогли.
Никто столько не портит крови врачам и собственным детям, как эти безумные!

Осматриваю ребёнка с опухолью мозжечка. Голову разнесло от скапливающегося в мозге ликвора. Ребёнок рвёт и мечется.
Объясняю в присядку, со снимками, примерами из практики, с демонстрацией излеченных детей, с экскурсией по отделению… Только быстрее мамаша, быстрее!
Говорит:
- Ой, доктор, всё поняла, ага! Только за вещами съездим и сразу - к вам…..
- Вы бы оставили ребёнка в больнице. Мы сразу его лечить возьмёмся. А вы поезжайте себе за вещами.
Но нет! Уходит с ребёнком и исчезает на неделю.
Привозят ребёнка по «скорой» в коме. Прогноз – pessima.

Другого прооперировали в умирающем состоянии. Ушёл полностью компенсированным. Только лёгкое расходящееся косоглазие OD было в наличии.
Но опухоль – злая. Велели приехать через неделю на химию и лучевую терапию.
Появились через год. Ребёнок – загорелый, как шоколадный батончик. В остальном – полный абзац - нижний парапарез, не глотает, глаза – в разные стороны, руки – скрючило.
- Мамаша!- ору.- Мы же вас категорически предупреждали о том, что солнце ему – ни-ни! Почему на лечение не пришли?! Где Вы были?
- В Турции. А потом ещё один месяц – в Крыму, в Евпатории. Наша Соседка всегда туда своего ребёнка возит. Он у неё инвалид детства. Она – знает. Она своему ребёнку зла не желает, как же!
А у нашего так всё хорошо было! Мы уже думали к окулистам его везти на операцию против косоглазия….
Что тут делать?
Логичнее всего – сказать мамке: «Лечитесь теперь где хотите. Мы бессильны. Вы всё для этого сделали. Продолжайте»
Но сил на это – нет. Кладём мальчика к себе.
У нас он и умирает, ещё более ухудшая нашу и без того плачевную статистику.

И это – постоянно!
Сотни вариантов неадекватного поведения. Тупая уверенность, что «я своего ребёнка знаю» + дикая информация с различных интернет форумов, где мамы обсуждают свои проблемы.
Почитал я эти форумы! Нигде я не встречал такой смеси невежества, хамства и злобы.
Я бы эти сайты приравнял к экстремистским! Вреда от них детям больше, чем от сайтов с детской порнографией.

Мамаши требуют самых качественных исследований для своих детей. Это – естественно. Но получив результаты – им не верят: «Не может быть! Что за специалисты у вас на МРТ! Все говорят, что они – недоучки! Дайте нам снимки, мы с ними к другим врачам поедем!».

Столичный консультанта, хитростью заманенный к нам по просьбе родителей, осмотрел ребёнка и дал рекомендации по лечению.
Хорошо, если одна треть этих рекомендаций будет выполняться! Найдётся сотня дурацких доводов для того, что бы похерить советы врача.

На консультацию, на осмотр приходят, заранее зная, что их будут «раскручивать на бабки», обманывать, объегоривать, разводить.
Всё понимается только с этих позиций.
Скажешь:
- Промедление в лечении может вам дорого стоить.
Обвинят в том, что навязывал дорогостоящее лечение.
Ляпнешь в сердцах:
- Вот какой монетой вы нас благодарите!
Напишут жалобу, что врач сказал: «Гони монету!».


Казалось бы, у меня – огромный опыт в таких беседах, но всё чаще и я не могу найти общего языка с родителями. Каждое слово выворачивается, извращается и толкуется превратно.
Скоро введу закон по которому больные и их родственники будут перед консультацией «петь нам миранду»:
«Вы имеете право хранить молчание. Всё, что вы скажете, может и будет использовано против вас в суде. Ваш адвокат может присутствовать при допросе. Если вы не можете оплатить услуги адвоката, он будет предоставлен вам государством. Вы понимаете свои права?».
Так что я очень рад, что хотя бы в США прищемили хвоста нашей одуревшей мамке.
Мы, например, ничего не можем сделать с теми дуррами, что забирают детей из больницы в никуда, нарушают рекомендации, меняют по своему усмотрению назначенное лечение и т.д, а потом нас же обвиняют в ухудшении состояния ребёнка, а то и его смерти.
Доброе утро!

PS Я и сотой части не написал о тех художествах, которыми нас радуют наши больные.
А ведь мы, нейрохирурги, находимся в гораздо более предпочтительной позиции по сравнению с другими врачами.
Наши больные зачастую – без сознания. Святые люди! Никакого со стороны их субъективизма не наблюдается.
Только объективные показатели пульса, давления, числа дыхания и неврологические, проверенные сотнями лет, симптомы.
А каково участковым педиатрам!? Представляете?

Сладкая парочка: врач и больной.
ч. и к.
onoff49
Прочитал несколько комментариев к посту «Миранда и т.д.».
Комментарий от леди HacKBoZb (naskvozj) напомнил мне мой же пост от 2011 года ( март).
Он как бы в тему. Повторяю его.



Сочетание: «умный врач – умный больной», самое предпочтительное и редко приводит, к каким бы то ни было, недоразумениям.
Но где- же нам набраться столько умников?
Чаще же случается так, что и медик и пациент поражены первой нашей бедой в самую голову навылет.
Обычно у них обоих, что в одно ухо влетает – тут же вылетает в другое, причём с большей скоростью.
И что самое интересное: столкновение таких индивидуёв редко заканчивается конфликтами!
Может быть, для других случаев это и неверно, но в медицине дураки очень терпимы друг к другу.
Там, где два мудреца передерутся в кровь – дураки всегда договорятся.
И горе умнику, который вторгнется ненароком в этот счастливый симбиоз!
Сто раз прочувствовал это на своей шкуре.
Вижу иногда, что не правильно лечит мой коллега больного. Матерюсь и беру всё на себя.
И порою тут же получаю в лоб!
Не хочет, в некоторых случаях, больной моей помощи и всё тут!
И вот уже вижу боковым зрением, как шушукается он с обруганным мною коллегой и зло в мою сторону посматривает. А мерзкий ординатор согласно и сокрушённо качает головой.
Что, мол, поделаешь с этим старым пердуном.
Никак не найду времени подумать: а не дурак ли именно я?
Подумаю об этом завтра… (с)

Случай, когда умён врач, а пациент глуп, так же нередки.
Пациент, совершенно справедливо, считает себя последней инстанцией в комиссиях по приёму в эксплуатацию собственного здоровья.
Если ему не нравится результаты лечения, то ты хоть тресни, а ничего ему вся российская медицина, при этой жизни – не докажет!
А то, что ампутированные после пьяного отморожения ноги – не отрастают, несомненно, виноват врач, эти ноги отрезавший.
И то, что некоторые формы рака – неизлечимы нигде и никем – тоже виноваты все, кто имел отношение к лечению этого случая.
Больному всегда намного легче, если есть кого назначить виноватым.
А ближе всех – врач.
Тут уж ничего не поделаешь и надо терпеть.

«Умный больной – глупый врач» – вполне терпимое для больного сочетание.
Умный больной всегда может выписаться из больницы или уйти с приёма и больше никогда не ходить в эту поликлинику.
Больной может, выкинут безграмотный рецепт. Может поискать и найти другого врача.
Может проконсультироваться по телефону, через интернет, через домофон…
Вариантов – десятки.
Главное, что бы хватила ума не ездить по шарлатанам, не пить БАДы и витурид.

Вот так вот.
Как писал А.П. Чехов: «Жизнь человеческая подобна цветку, пышно произрастающему в поле: пришел козел, съел и - нет цветка».

Кто этот козёл – болезнь, неумелый врач или неразумный больной – Чехов не уточнил.

Будьте здоровы и не чихайте, простыв на весенних сквозняках!