March 21st, 2011

Gbrf

Российские патологоанатомы считают необходимым увеличить число вскрытий умерших.

18.03.2011
В России отмечается низкий уровень количества патологоанатомических вскрытий умерших.
Это приводит к тому, что отечественные органы управления здравоохранением не получают полной и адекватной информации о причинах смертности населения и что вне поля зрения руководителей лечебных учреждений остаются дефекты клинической диагностики и связанные с ними недостатки лечебной работы.
Такое мнение высказал президент Российского общества патологоанатомов, директор НИИ морфологии человека РАМН Лев Кактурский на прошедшем в Общественной палате РФ заседании «круглого стола».

Он сообщил, что средний процент не диагностированных при жизни основных заболеваний у людей, умерших в стационаре, колеблется во всем мире в среднем в пределах 10-20%.
«Получается, что из каждых десяти пациентов, лечившихся в больнице, у одного-двух было нераспознано при жизни основное заболевание, эти больные не получали адекватного лечения», - отметил специалист.
Президент Российского общества патологоанатомов также привел данные, что процент вскрытий россиян, умерших в стационарах, «в среднем ниже 60%, а умерших на дому вообще ничтожно низок - 10-15%». «Причем если при лечении в стационарах процент расхождения диагнозов составляет 15-20%, то при лечении дома - 50-70%/. Между тем в России, в отличие от цивилизованных стран, 80% людей умирают дома, а не на больничных койках», - отметил он.

Кактурский отметил, что увеличению числа вскрытий мешает несовершенство законодательной базы, в частности, положение ФЗ «О погребении и похоронном деле», согласно которому родственникам умершего предоставлено право на отказ от патологоанатомического вскрытия. «Эту лазейку умело используют работники ритуальных служб, которые в условиях конкурентной борьбы информируют родственников об их правах в стремлении максимально быстро оформить похороны», - посетовал он. Однако, по словам специалиста, «есть надежда, что в новом проекте федерального закона «Об основах здоровья граждан РФ» этот пробел будет восстановлен, в нем содержится хороший перечень тех случаев, когда патологоанатомическое вскрытие будет обязательным».
Кроме того, необходимо выделить патологоанатомическую экспертизу необходимо включить как самостоятельную организационную форму в перечень медицинских экспертиз на уровне данного законопроекта.
«Между тем в законопроекте есть вещи, которые подсекают под корень работу патологоанатомов. Например, там говорится, что тело, органы и ткани умершего человека могут использоваться в медицинских, научных и учебных целях лишь при наличии письменного волеизъявления лица, сделанного им при жизни и нотариального удостоверенного. Как вы себе это представляете? Все граждане нашей страны должны пойти в нотариальную контору, заверить письменно и носить с собой волеизъявление, что они согласны или нет, чтобы после смерти их вскрыли», - отметил пробел в новом законопроекте Кактурский.
Кроме того, он подчеркнул, что не менее важная причина низкого процента вскрытий - подчиненность патологоанатомов руководителям ЛПУ, которые не заинтересованы в афишировании негативных моментов, установленных на вскрытии. «Это ставит на повестку дня необходимость реорганизации патологоанатомической службы с выведением ее структур из подчинения ЛПУ и преобразовании их в самостоятельные юридические лица в форме патологических бюро», - высказал мнение директор НИИ морфологии человека РАМН.

Источник: www.ami-tass.ru
Gbrf

Дети, книги и мультики.

Присматривал в воскресенье детИшке подарок на день рождения.
Глаза разбегаются от превосходных детских книг!
Какая полиграфия! Какие художники!
Иллюстрации Ерко в «Снежной королеве» - шедевр!
Книга «Волшебник страны Оз» с иллюстрациями Баума – самостоятельное произведение искусства.
Отдельная песня – иллюстрации Т. Вульфа в «Пиноккио».
И т.д. – без счёта.
В книжном магазине чувствуешь себя запойным пьяницей:
- Побудем ещё чуть – чуть…Возьмём последнюю – и по домам!

Но вот что подумалось.
Книги эти – достаточно дороги.
Диски с фильмами по тем же сказкам – существенно дешевле.
И совсем бесплатно всё это видео можно скачать с файлообменников.
Да и родителям меньше трудов при замене книги мультиком: посадили ребёнка перед экраном и свободны на 1,5- 2 часа.
Не надо читать ребёнку «в лицах», объяснять, повторять.

Короче, заменяя книгу на видео, мы выигрываем и в деньгах и во времени.
По моим наблюдениям сейчас видеоплеер – главная нянька для многих детей.
Родители освобождены, но ведь и ребёнку совсем не приходится работать головой!
Не надо ничего представлять, додумывать, фантазировать. Всё занимательно, с песнями и танцами покажут на экране и впихнут в голову.
И какая же это свобода для детей?
Может быть, я и не прав, но, на мой взгляд, ребёнку видео навязывает своё мнение: именно так должна выглядеть Алиса, а вот так – Гулливер. И т.д.
Свобода мнения и воображения – исключается с самого начала.
Ещё одно заметил: ребёнок посмотревший «Валли», «Вольт» или « Миссия Дарвина» в дальнейшем отказывается смотреть так умилявшую нас, когда то, диснеевскую классику с её зайчиками, Бэмби и Белоснежкой вмести с её семью гномами.

Я не знаю, так ли это плохо, как мне кажется.
Возможно, опять меня обвинят в сварливости и брюзжании.
Сразу признаю, что у Вас всё иначе.
Но подростки, юноши и юницы, что попадают к нам в больницу, с каждым годом всё глупее и агрессивнее.
Но только такими, на мой взгляд, и могут быть ребята, выросшие на «Том и Джерри» и на «Симпсонах».
Из детишек, прочитавших Аркадия Гайдара, люди вырастали адекватнее.

И вот ещё один парадокс, объяснения которому я не знаю: постоянно открываются всё новые книжные магазины!