К юбилею великой Революции.
Gbrf
onoff49
Предположим, что напал на вас в тёмном переулке бандюган и сказал хрипло, дыша в лицо перегаром:
- Гони деньги, сука, а то убью!
А у вас денег то и нет! Растратили , забыли дома, отдали последнее в долг сослуживцу.
Нечем вам, короче, порадовать своего потенциального убийцу.
Так вы ему и скажете:
- Нет у меня денег! Честное слово...
Изверг , естественно, прорычит:
- А если найду!? - и, вывернув ваши карманы, сумку, портфель, кошелок , убедиться, что вы — не врёте.
И он вас — не убьёт!
Ударит с досады, вырубит, что бы спокойно уйти, но 100% - не убьёт. Не к чему ему это.

Но вот вы- заболели. И так удачно, что спасти вас могут только в известном мед. учреждении, славящегося своими специалистами и оборудованием.
И скажут вам в этом блистательном вертепе холёный доктор тонко пахнущий дорогим парфюмом :
- Спасение будет стоить для вас два миллиона таких то денежных единиц. Изволите уплатить?
Откуда у учителя, врача периферийной поликлиники, мелкого служащего, деревенского жителя и прочих, из разряда на фик никому не нужных россиян, такие деньги?
Доктор пожмёт плечами , сочувственно качнёт головой и отправит вас умирать.
Он не выстрелит в вас, не ударит ножом, но, как не посмотри — убьёт.

Получается, что бандит из подворотни гораздо гуманнее нашей медицины.
Я не платную медицину имею в виду, не медицину забугорья, которые априори- платные, а нашу государственную, которая по закону обязана оказывать помощь бесплатно.
Чем мы, врачи, в этом случаи, отличаемся от мародёров, обирающих раненных на поле боя или пострадавших в очаге бедствия?
Ничем.
И как такое поведение нас, врачей, соотносится со статьей 124 УК РФ. о неоказание помощи больному?
Или со статьей 125 УК РФ об оставленный человек в опасном состоянии для его жизни или здоровья?

В советское время мы иногда направляли больных в наш «головной» институт: НИИ нейрохирургии им. Бурденко для совершенно бесплатного хирургического лечения.
И это было совсем непросто.
Надо было обосновать почему мы не можем прооперировать этого больного у себя в отделении.
Затем- написать очень подробную, напоминающую научный труд, выписку.
Её проверяли и визировали в областном комитете здравоохранения и официальным путём направляли в НИИ нейрохирургии , в Москву. А могли и завернуть и приказать что-то исправить, что-то дописать.
В институте эту выписку , снимки, анализы больного рассматривала комиссия и в случаи положительного решения , определяла дату госпитализации пациента в институт.
Порою больные были вынужденны ждать не один месяц.
Многие- не дожидались и их оперировали мы «на месте» по жизненным показаниям.

Но как только грянул наш дикий капитализм и операции в институте стали платными, всё волшебно изменилось!
Хочешь оперироваться? Плати и будет тебя такое счастье хоть завтра!
Более того, нам, периферийным нейрохирургом стали мягко намекать, что не стоит увлекаться операциями у себя в области, а лучше направлять всю нейроонкологию в Москву.
Долгое время в институте не оперировали грыжи межпозвонковых дисков. Потом- освоили и теперь и диски требуют направлять к ним!
Казалось бы- всё логично. Именно в центре, где сконцентрировались наиболее ценные врачебные кадры, где есть передовая техника и инструментарий, нужно оперировать тяжёлых больных. Как с этим поспоришь?
Но большая часть больных не может платить за операции, а квот на всех не хватает!
Такие бесплатные больные московских коллег совершенно не интересуют. Умирает Максим, ну и фуй с ним!
При этом качество работы столичных нейрохирургов значительно снизилось. Всё чаще там мелькают грузинские и прочие кавказские фамилии. А это — маркёр неблагополучия.

Так что в Москву едут только собравшие определенную сумму денег больные.
Прочих оперируем мы «на месте» совершенно бесплатно.
Наши московские коллеги ( нейрохирурги) ещё не так агрессивны, как кардиохирурги.
Те с периодичностью в полгода устраивают чёс по областям России и набирают клиентов. И часто, по мнению наших местных кардиохирургов, по очень сомнительным критериям.

2 августа 2004 года группа нацболов захватила министерство здравоохранения России.
Туда ворвались около 30 лимоновцев.
Скандируя "Народу – бесплатную медицину, министра – на гильотину!" и прочие "долой", национал-большевики захватили приемную министра Михаила Зурабова.
Думаю, что только так, только более массово и агрессивно, можно хоть чего- нибудь добиться от нашей власти.
Все прочие методы- обречены на провал.

Правда, по моему мнению, есть ещё один метод, не менее радикальный и не менее кровавый, чем прямая революция.
Надо просто нашим больным и родителям больных детей категорически не обращаться к нам, медикам, за помощью.
Произвести такую забастовку «наоборот».
Серьёзно пострадают в этом случаи только тяжело больные люди ( онкология, острая сердечно- сосудистая патология и т.п). Но какая революция — без потерь?
Заслуженные же хроники , простудно- поносный контингент и больные с тяжёлым похмельным синдромом, сами хорошо знают, чем им лечиться.
И тогда, когда все эти надутые пузыри главных институтов и высокотехнологических центров останутся без больных, пустыми , как и полагается быть пузырям, власти, возможно, почешутся и возьмут на себя хотя бы бесплатное лечение тяжело больных детей.

Помните лозунги Октябрьской революции: «Землю- крестьянам!». «Фабрики рабочим!», «Мир народам!», «Мир хижинам , война дворцам!»?
Надо добавить на знамёна : «Народу – бесплатную медицину!» и снова можно штурмовать Зимний.
Народ поддержит.

Разговор с больным
Gbrf
onoff49
-Может быть, доктор, как нибудь без операции? Меня ещё ни разу не резали! Вам ведь, хирургам, лишь бы оперировать. Вам же за операции деньги платят…
- Мы не на сдельщине! Оперирую я или не оперирую – платят зарплату. Пятого и двадцатого…
- Не скажите! А «благодарность больных»?
- Себе оставьте вашу «благодарность»! Я у вас деньги требовал?
- Нет. Но все говорят….

Против «все» - не попрёшь.

- Если вы сомневаетесь в необходимости операции, можем направить вас в наш «Главный институт» на консультацию…
- Понятненько! Консультации у них очень платные! Я им плачу, а они – вам проценты за направление меня к ним… Сколько же они вам отстегнут, если ещё и прооперируют меня? Операции у них ох-хо-хох сколько стоят! Вам, в самом деле, можно и не оперировать! На проценты проживёте! То- то все говорят…
Вот вы меня на МРТ направляли. А все говорят, что с каждого направленного вам двести рублей капает!
- Чушь! Боитесь операции - есть другой вариант. Есть возможность провести вам химиотерапию. Сейчас появились очень эффективные препараты. Мы их как раз получили…
- Сколько же вам фармфирма, выпускающая эту отраву, заплатила? За продвижение и закупку препаратов? Сознайтесь, когда тендер проводили, замолвили за них словечко?
-Больной! Ничего мне эта «Яманучи Юроп» не платит! Не хотите «химию» - езжайте на «гамма –нож». Но это дорого…
- Можете не продолжать! Не стыдно вам, доктор?
- Чёрт с вами! Признаюсь: мне «капает» с каждого анализа мочи, который я вам назначаю, с каждого УВЧ, перевязки, записи в истории болезни… Санитарка Катя судно выносит за десять рублей - так я с ней в доле! За вскрытие вашего трупа патологоанатом мне отдельно «отстегнёт»! Да что «анатом», я с каждой могилы «залеченного» пациента процент имею!
- Ну, это – не удивительно! Все давно говорят, что у каждого врача – своё кладбище. Выгодное дельце – такое кладбище. Ловко устроились!

Зачем пугают?
Gbrf
onoff49

Статья о проблемах обезболивания и комментарии врачей к ней.
Gbrf
onoff49
Журнал The Lancet собрал группу экспертов, чтобы понять, как обстоят дела с паллиативной помощью в разных государствах.
 Выяснилось, что беднейшие слои населения, в частности, больные из стран с низким и средним доходом, часто остаются со своими страданиями один на один. И почти половина людей, умерших в 2015 году, умерла в муках.






В комиссию, созданную журналом The Lancet (Lancet Commission) вошли эксперты из США, Великобритании, Мексики, ЮАР и других государств. Они выбрали из Международной классификации болезней 20 заболеваний и 15 симптомов, которые вызывают сильную боль, физические и психологические страдания.
Результаты показали, что почти половина (45%) всех умерших в 2015 скончалась в мучениях — это больше 25 миллионов человек, среди которых 2,5 миллиона детей младше 15 лет.
Ещё 35 миллионов страдают от хронических болей и тяжёлых симптомов.

Достать морфин в этой стране очень сложно — как и в большинстве государств со средним и низким доходом.
Многие страны не обеспечивают морфином всех нуждающихся:
Мексика покрывает лишь 36% потребности,
Китай — 16%,
Вьетнам — 9%,
Россия — 8%.

«Мир страдает от болевого кризиса: десятки миллионов взрослых и детей в беднейших странах живут и умирают с ужасной болью, которую можно было предотвратить и не имеют доступа к морфию», — говорит один из авторов исследования, профессор Фелиция Кнаул (Felicia Knaul).
Члены комиссии предложили государствам использовать «базовый пакет» (Essential Package) препаратов, медицинского оборудования и персонала.
Они рекомендовали относительно дешёвые лекарства, которые могут облегчить страдания миллионов людей. Большинство из них можно достать в любой стране мира. Морфин — исключение, но авторы призывают повышать его доступность и закупать препарат как в форме инъекций, так и в форме таблеток.

Ссылка на оригинал: https://22century.ru/medicine-and-health/57269


Комментарии врачей к этой статье на Сайте «Врачи РФ»

В СССР самым дешёвым анальгетиком был морфий - 0.6 копейки за ампулу. Сегодня, при путиноидах-кгб-шниках, читай фашиствующих садистах, адекватного обезболивания нет и не будет. Этим преступникам не до этого, им надо бабло "осваивать" в свой карман, как это делается на федеральных трассах 10 километров поборов на каждый район "кормления".
Этим нелюдям-фашистам надо бы на колу пару дней посидеть дать, чтобы почувствовали - какого это жить с ПОСТОЯННОЙ, изматывающей и доводящей до отчаянья БОЛЬЮ...


Читать дальше...Свернуть )

Новая книга нейрохирурга Генри Марша.
Gbrf
onoff49
В издательстве Non-Fiction Эксмо ( 2017г) вышла новая книга Генри Марша: «Призвание. О выборе, долге и нейрохирургии».
Удивительная книга! Начал читать её в интернете и читаю уже второй час. Не оторваться. Буду искать книгу «в бумаге».
Первая его книга «Не навреди» у меня стоит на почётном месте. Постоянно в неё заглядываю
.

Обе эти книги доступны в интернете.
Для ознакомления рекомендую:
Не навреди: https://goo.gl/52cFDu
Призвание: https://goo.gl/DQ8KdV

Несколько отрывков из одного из рассказов:

Когда-то давно я думал, что нейрохирургия — занятие
для гениев, которые способны мастерски орудовать и рука-
ми, и мозгом, совмещая науку и искусство. Я был убежден,
что нейрохирурги — раз уж они имеют дело с мозгом, в кото-
ром рождаются человеческие мысли и чувства, — необычай-
но мудрые люди, что уж им-то наверняка удалось постичь
глубочайший смысл жизни. В молодости я просто принял
к сведению, что физическое вещество нашего мозга произ-
водит на свет нематериальные мысли и чувства. И я верил,
будто работу мозга можно объяснить и понять. Однако, став
старше, я пришел к выводу, что мы не имеем ни малейше-
го представления о том, как именно в физической материи
зарождается неосязаемое сознание. Этот факт все больше
и больше подпитывал мое любопытство и восхищение, но
одновременно меня тревожило понимание того, что мой
мозг — подобно всем остальным органам моего тела — ста-
реет, что стареет мое «я» и мне никак не узнать, что кон-
кретно во мне могло измениться.


«Дело дрянь, — думал я с отвращением, принявшись уда-
лять несколько кубических сантиметров мозга мистера Уи-
льямса под неприлично громкое хлюпанье вакуумного отсо-
са. — Чем тут можно гордиться? Работа грубая, как в лавке у
мясника........»
Наблюдая в микроскоп за работой вакуумного отсоса
(им управляли мои руки, скрытые из поля зрения), который
трудился над мозгом бедолаги — разрывал и выдирал куски
опухоли, я подумал, что в прошлом уж точно не поддался
бы панике. Я бы хладнокровно пожал плечами и продолжил
работу. Теперь же, когда моя карьера близилась к закату,
я чувствовал, как защитная броня, которую я носил на себе
все эти годы, начинает разваливаться, оставляя меня таким
же беззащитным и уязвимым, как пациенты.
Горький опыт
подсказывал, что идеальный вариант для мистера Уильям-
са — умереть на операционном столе. Однако ни за что на
свете я не позволил бы этому случиться. Я слышал, что в от-
даленном прошлом некоторые хирурги спокойно допускали
такой исход операции, но мы сейчас живем в совершенно
ином мире. В подобные моменты я всем сердцем ненавижу
свою работу. Физическая природа всех человеческих мыс-
лей, непостижимое единство разума и мозга перестает быть
чудом, внушающим благоговейный трепет, и превращается
в жестокую и грязную шутку.



Я понял, что, работая с мозгом, ничего не узнаешь о
жизни — разве что лишний раз ужаснешься тому, насколько
она хрупка. Нельзя сказать, что под конец карьеры я пол-
ностью утратил веру и иллюзии — скорее в определенном
смысле разочаровался.

Не понял. Это значит и убивать медиков можно?
Gbrf
onoff49
Оригинал взят у bogdan_63 в Не понял. Это значит и убивать медиков можно?
Оригинал взят у vdoskov в Не понял. Это значит и убивать медиков можно?

Москве завершился суд над преступником, который жестоко избил рентгенлаборанта больницы Орехово-Зуево Семёна Михайлова.

Ранее судимому гражданину дали два года ограничения свободы, а медработнику присудили 90 тысяч рублей компенсации. Ограничение свободы означает, что осужденного выпускают на волю, но обязывают «отмечаться» у правоохранителей. Об этом medrussia.org сообщила адвокат пострадавшего Арина Субботина.

Напомним, ещё 30 августа 2016 года рентгенлаборанта Семёна Михайлова жестоко избил брат пациентки Алексей Мироненко, которому показалось, что медик слишком медленно работает и грубит его сестре. С переломом носа, а также ушибом и отёком мозга Михайлов оказался на реанимационной койке. Врачам с трудом удалось вытащить коллегу и перевести в плановое отделение.

Медработник провёл на больничном 92 дня. Читайте также:  В СК рассказали о задержанном коррупционере Минздрава Стоит отметить, что прокуратура смягчила статью для Мироненко «Покушение на убийство» (грозило до 15 лет тюрьмы) на статью УК РФ 112.ч.1. «Умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью, не опасного для жизни человека».

Ранее Мироненко был судим за грабёж и ещё три месяца провел в СИЗО по обвинению в тяжких телесных повреждениях. Адвокат потерпевшего требовала вернуть дело прокурору для переквалификации на покушение на убийство из хулиганского мотива в отношении лица, осуществляющего свой профессиональный долг. Потому, что по ч. 1 ст. 112 УК РФ — наказание до трех лет лишения свободы, а он имел умысел на убийство. Об этом говорила локализация телесных повреждений — девять ударов в голову.

Тяжесть телесных повреждений — ушиб мозга, отек мозга, перелом носа. Также подсудимый добровольно не остановился, а его остановили свидетели. Он не проявлял беспокойства к состоянию здоровья Михайлова, а наоборот, глумился, снимая его госпитализацию на телефон.+ Читайте также:  Под Костромой на "пьяном вызове" избили фельдшера По словам адвоката, медик «в шоке» от решения суда. Арина Субботина намерена обжаловать приговор.


https://medrussia.org/10267-recidivistu/#hcq=aHEJxyq


Пьяный мальчик. Очередное враньё.
Gbrf
onoff49
Экспертиза крови шестилетнего мальчика, которого 23 апреля был сбит насмерть и позже признан пьяным, была проведена с нарушениями, сообщили 18 октября в Следственном комитете.
Эксперт «произвел изъятие образца крови погибшего мальчика ненадлежащим образом, что привело к его загрязнению спиртообразующей микрофлорой и процессу спиртового брожения», пояснили в СК.
«Поэтому при химическом исследовании в образце и был обнаружен этанол в количестве 2,7 промилле», — сказано в пресс-релизе.

Ссылка на оригинал: https://meduza.io/news/2017/10/18/sk-pogibshiy-v-balashihe-rebenok-ne-byl-pyan-ekspert-zagryaznil-obrazets-krovi-spirtoobrazuyuschey-mikrofloroy?utm_source=website&utm_medium=push&utm_campaign=browser_news

Это заключение подписано 18тью экспертами.
Соломоново решение! И мальчик был трезв и подлога, совершенного в судмедэкспертизе- не было.
Поделились бы эти славные эксперты названием этих «спирт образующих» бактерий. Виноделы и самогонщики им памятник бы изваяли !
Теперь тысячи водителей, обвиненных в пьяном вождении, могут подавать апелляции на заключения судебных медиков, производивших анализ их крови!
При нормальном содержании глюкозы в крови никакая бактерия не может «добыть» из неё количество спирта до 2.7 промилле! Такое количество спирта можно произвести из крови с содержанием такого количества глюкозы, при котором человек находится в диабетической коме.
Мальчик не страдал диабетом.
Почему не указанно содержание глюкозы в анализируемом образце крови? Если она переработана в спирт, то её в крови должно быть — НОЛЬ!
Но цифра не приводится. Видимо глюкоза в крови содержалась в обычной концентрации и о ней решили не упоминать, что бы совсем уж не подставляться.
18 лгунов!

ВОТ НЕКОТОРЫЕ КОММЕНТАРИИ ВРАЧЕЙ ЭКСПЕРТИЗЫ С САЙТА «ВРАЧИ РФ» И ФОРУМА СУДМЕДЭКСПЕРТОВ.

Как специалист диагностики,могу сказать ,что речи о том ,что исследуемая кровь в которой был обнаружен алкоголь этому ребенку не принадлежит. Почему никто не спрашивает мнение специалистов,работников лабораторий? Рассуждают все: артисты,певицы,депутаты,а специалистов,непосредственно работающих с методикой нет...Они бы могли рассказать много интересного .А тут прослеживается просто организованная и слаженная работа по фальсификации результатов и экспертиз. Так сказать,выдача "по запросу".. По формуле- "товар-деньги-товар"... Просто все так вошло в обыденность,что расслабились и допустили ляп. А признать ,значит потянуть такую цепочку,которая превратится в канат и затронет не только Бюро и экспертов,но и работников полиции,судов и обозначит тесную материальную связь с криминалом..Вот из-за этого ,во благо сохранения незыблемости положения,готовы и мальчика признать пьяным и много еще чего сделать. Не думаю,что эксперт Клейменов как-то сильно пострадает.тут уж как кто вмешается.. Одним словом-коррупция.

-Петрович, ты чего это сегодня с утра нажрался?
-Бригадир, я не нажрался, это меня загрязнили спиртообразующей микрофлорой!

Ого! Дрожжи проникли в кровь и переработали глюкозу на спирт прямо в холодильнике, а так как у дрожжей есть печень, то часть спирта уже переработали в ацетальдегид.
Пора нобелевку по физиологии и медицине нашим милицинерам давать!

Отмажут ! Ибо иначе - это клеймо на самую святую женщину России - Веронику Игоревну, которая не захотела заткнуть лживую пасть Михаилу Клеймёнову, или хотя бы временно отстранить его от работы экспертом !

Этанол посмертно может образоваться максимум до 1 промилле, (вообще, более правдоподобная цифра-0.5) кровь- не виноградный сок, сахара для брожения там маловато. 2.7%о - абсолютно исключено. Опять голимое вранье. Здесь, скорее, ст. 307 УК попахивает-дача заведомо ложного заключения.

Если примерно посчитать:
С6Н12О6 = 2С2Н5ОН + 2СО2
1 моль глюкозы при брожении даст 2 моль спирта. Даже если мальчик шёл с дня рождения с глюкозой 6 ммоль/л, при полном сбраживании это бы дало 12 ммоль/л спирта. Молярная масса спирта 46, что даёт 0,55 гр/л спирта (при плотности 0,7893 г/см³), то есть 0,7 промилле спирта в крови. ( по заключению эксперта Клейменова было 2,7)



Стоит заметить, что не только спиртовое брожение происходит, еще и молочно кислое, которое более вероятно чем спиртовое .. Глюкоза скорее превратится в карбоновые кислоты, затем в углекислый газ и в воду чем в этанол, особенно если есть кислород (в емкости с забранной кровью кислорода предостаточно, это не кровь в сосудах трупа).



Судебниками рассмотрен вопрос о возможном повышении глюкозы у мальчика в результате стресса:

При стрессе максимальная концентрация глюкозы достигается при 40 минутном стрессе и составляет в среднем 10 ммоль/л, достигая максимум 16 ммоль/литр.
Отсюда мы можем вычислить максимально возможную концентрацию этилового спирта в крови, который может образоваться в процессе брожения:

Из 10 ммоль/л глюкозы может образоваться 20 ммоль/л этилового спирта, что соответствует концентрации 20 * 0,04607 = 0,9214 г/л.

Из 16 ммоль/л глюкозы может образоваться 32 ммоль/л этилового спирта, что соответствует концентрации 32 * 0,04607 = 1,47 г/л.

При показателе 55,5 ммоль/л глюкозы может образоваться 111 ммоль/л этилового спирта, что соответствует концентрации 111 * 0,04607 = 5,11 г/л.


Но уже при глюкозе в крови более 35 ммоль\ литр человек находится в диабетической коме.
И у мальчика не было 40 минутного стресса. Он умер почти сразу после травмы.



https://vrachirf.ru/concilium/39184.html?page=1#comments

http://www.sudmed.ru/index.php?showtopic=28728&pid=236345&st=420&#entry236345

Грязь и деньги.
Gbrf
onoff49
Чем грязнее бизнес, тем больше денег он приносит.
«Грязный» в буквальном смысле.
Нефть – вонючая жидкая грязь, но какие деньги на ней делаются!
Чумазые шахтёры поднимают из чёрных дыр в земле грязный уголь и хозяева этих шахт- богатеют несказанно.
То же самое с рудой, плавкой металла, добычей ядовитого газа и т.д.
Плохо бритые ребята на грязных джипах нанимают немытых таджиков жить в подвалах и строить на размокших пустырях серые дома.
Но доходы от продажи таких домов – блистательны!
А как грязен и мерзок путь наркотиков от кустарных «лабораторий» Афганистана, до разбодяженных димедролом «чеков» в карманах наркодилера!
А деньги эта грязь приносит огромные.
Да и в медицине так.
Чем ближе врач работает к шлако - хвостовому хозяйству человека, тем больше его заработок.
Проктолог не в пример окулисту, уважаем и высокооплачиваем.
Соревноваться в доходах с ним может только уролог и гинеколог.
Высоко расположенная нейрохирургия оплачивается куда как скромнее.
Стоит заняться в медицине грязным и халтурным сбыванием БАДов, «компьютерной диагностикой всего организма», пиявками, стволовыми клетками в ближайшей подворотне, гомеопатией и тут же денег навалят в оба кармана!
И, наоборот: чем чище и красивее профессия, тем меньше доходов она приносит
Например, люди производящие высокое искусство, музыканты, художники и поэты, за редчайшим исключением – нищи и неуважаемы. ( Я, естественно, не говорю здесь о людях шоу- бизнеса).
Словом, не стоит быть красавицей, лучше- чудовищем. Это доходнее.
Хотя если красавица вступит на грязный путь проституции, то она вполне возможно хорошо заработает.
Красивое и высокое денег не приносит.

Ни медицина, ни россияне нашим властям не нужны.
Gbrf
onoff49
.

Министр финансов России Антон Силуанов сообщил, что в бюджете страны обнаружилось «лишних» 273 миллиарда рублей.
И тут же этим деньгам нашлось применение: 200 миллиардов уйдут, (кто бы мог подумать?!) — на войну. Т.е — предприятиям ВПК и на безопасность.
http://vpk-news.ru/news/39417
Аналогичное решение принималось правительством год назад, но тогда были погашены кредиты оборонных предприятий на сумму порядка 800 млрд руб., что привело к росту бюджетных расходов по разделу «Национальная оборона» до рекордных 3,78 трлн руб.
Отлично! Армия должна быть во всеоружии, не поспоришь.
Но кого эта армия будет защищать, если создаются все предпосылки к вымиранию российского населения?
Видимо, олигархов, топ- менеджеров и небольшое количество обслуги при газовой трубе. Остальные нафик не нужны.
В девяностые объявили свободу воровать и люди приближённые к власти наворовались всласть.
А когда они укомплектовались по полной, свобода стала совершенно не нужна.
К власти привели КГБ, разведку и прочих силовиков, дабы они охраняли наворованное олигархами при «свободе».
Оттого то никому из наших благодетелей и в голову не приходит направить «лишние деньги» на охрану здоровье населения.
Реформы и «оптимизация» практически разрушили медицину.
Финансирование на неё- обрезано по самые «не балуйся» в пользу того же военно- промышленного комплекса.
Больниц, врачей, мед.сестёр, машин «скорой помощи» и т.д.-не хватает, но этого мало.



Президент Путин заявил: «Нужно подумать, какая медицинская помощь должна оказываться бесплатно, а какая – с привлечением софинансирования. Человек должен понимать свою ответственность за собственное здоровье".
Президент впервые заявил о желательности и приемлемости софинансирования в социальных секторах, замечает ректор Высшей школы экономики (ВШЭ) Ярослав Кузьминов.
Софинансирование обсуждается и в Центре стратегических разработок Алексея Кудрина, и в администрации президента, и в Минэкономразвития, перечисляет Виталий Омельяновский из РАНХиГС.
Предполагается обязательный минимум бесплатных услуг, а остальные надо софинансировать.
Можно и по-другому, продолжает он: доплачивать либо понемногу за все услуги, либо по достижении лимита. Какое-то количество посещений поликлиник – например, три – бесплатно, объясняет Омельяновский, а дальше надо платить.
Или, замечает он, если человек не прошел диспансеризацию или вакцинацию, он несет большую ответственность за свое здоровье и должен платить.
https://www.vedomosti.ru/economics/articles/2017/10/17/738102-rashodi-na-zdorove
Уверен: если это так широко обсуждается, то несомненно будет сделано. Никогда не было иначе.
За бортом оставляются миллионы малообеспеченных граждан, пенсионеров, детей, хроников.
Отчаяние берёт, ей богу. Сколько на моём веку в медицине было её, медицины, реформ и все они были только во вред!
Но такими темпами её никогда не уничтожали.
Впору выходить всем нам,медикам, на улицы с одним плакатом: «Люди! Нас лишают возможности оказывать вам помощь!».

Рука лёгкая и тяжёлая.
Gbrf
onoff49
Все знают: одна медсестра делает уколы не больно, после уколов другой – лезешь на стенку.
Есть лаборантки, которые берут кровь из пальца совершенно неслышно и их посылают в детские отделения, но есть и такие, после которых палец «сдавший» кровь – пухнет и кровит целый день.
При этом возраст, опыт, телосложение и блондинистость – не имеют значения.
Одна хрупкая и беленькая, так засадила мне в вену, что три дня ходил с компрессом и не мог оперировать.
Это я к тому, что понятие «лёгкая рука» - трудно объясним. Особенно в медицине.
Я знаю хирурга, который оперирует стремительно, легко. Одно слово – красиво. Но при этом статистически однозначно – много осложнений, нагноений и прочее.
Зная это, он искусственно затягивает операции, что бы не объясняли эти осложнения поспешностью. При этом он раньше всех нас освоил микрохирургическую технику, работу с микроскопом. В молодости работал реставратором- ювелиром в мастерских Эрмитажа. А раны – разваливаются!
Другой хирург – золотые руки во всём: за день шьёт себе костюм , переделывает балалайки в электроинструменты и руководит ансамблем "Красные девицы", ремонтирует любую технику. Так и оперирует – быстро, просто и надёжно.
Своих родных оперирует всегда сам: «Я же знаю, что лучше меня никто не прооперирует».
Наш, давно умерший, учитель оперировал очень некрасиво: задумывался, оставив один этап, переходил к другому. Часто казалось, что он просто не знает, как ему поступить. Операции в его исполнении – всегда затягивались. Правда и оперировал он всегда самых «трудных» больных. А больные переносили операции у него очень легко. Осложнения были единичные.
Мой первый заведующий оперировал грубо, резко, не обращая внимания на кровотечения.Орал на ассистентов, матерился. Его операции были сумбурны и быстротечны. Но после его операций практически не бывало осложнений и самые тяжёлые больные - выздоравливали.
В чём тут секрет? Логичных объяснений я не знаю.

Но ведь и вне медицины это бывает.
Я знаю человека, у которого часы ломаются через неделю носки. Мобильники - взрываются или просто рассыпаются в руках. Так и живёт без часов и телефона. Дома не делает ничего и это – правильно: всё равно всё сломается или будет сделано не так. И в личной жизни у него всё наперекосяк: развёлся с третьей женой, пять лет учился на узкого специалиста в престижном НИИ и ушёл из этой специальности в участковые терапевты. Обращался он к психологам, психиатрам. Масса предположений, но все туманны.
Так что такое «лёгкая рука»? :)

?

Log in

No account? Create an account